Nátrium (Na)

Nátrium (Na)

Nátrium meghatározás

A nátrium túlnyomó része (kb. 97%) a szervezetben az extracelluláris térben található. A szérum nátriumkoncentrációja a táplálékkal történő rendkívül változó bevitel mellett is pontos szabályozás alatt áll. A vesékben a nátrium glomerulárisan filtrálódik, majd a szervezet nátrium és víztartalmától függően nagy része visszaszívódik aldoszteron hatására. A nátrium szerepe elsősorban az, hogy állandóan tartja az extracelluláris folyadék ozmolaritását, ezért a nátrium- és vízháztartás szorosan összekapcsolódik. A test teljes nátrium és víztartalmának változásai gyakran kapcsoltan fordulnak elő, és a plazma abnormális nátrium koncentrációjának legáltalánosabb okai.

Mikor ajánlott a vizsgálat elvégzése?

Nátrium mérése javasolt a folyadék és elektrolit egyensúly zavara esetén (pl. só vagy vízvesztéskor), vesebetegség, magas vérnyomás, ödéma, endokrin betegségek esetén.

Eredmények interpretálása

Az elektrolitok, sav-bázis egyensúly, víz egyensúly, vízmérgezés, dehidráció értékelésére használatos.

Emelkedett szérum nátrium szint fordulhat elő:

-csökkent folyadékbevitelnél, fokozott vízvesztéskor

a vesén keresztül:
– centrális diabétesz inszipidusz (vazopresszin hiány),
– renális diabétesz inszipidusz (a disztális tubulus receptorok csökkent vazopresszin érzékenysége),
– ozmotikus diurézis,
a bélcsatornán keresztül
– fertőző betegségek (vérhas, kolera)

-túl sok hipertóniás sóoldat bevitele,
-aldoszteronfüggő nátrium visszaszívás fokozódása:

primer aldoszteronizmus (Conn-szindróma)
szekunder aldoszteronizmus (renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer stimulációja)

Csökkent szérum nátrium szint fordulhat elő:

excesszív folyadékbevitel esetén, ha nem történik megfelelő nátriumpótlás
folyadék felszaporodása a szervezet normális nátriumtartalma mellett (pl: súlyos szívelégtelenség)
mellékvese elégtelenség (Addison-kór)
sóvesztéssel járó adrenogenitális szindróma
mineralokortikoid hiány
cisztás fibrózis.