Retikulocyta számlálás automatával

A retikulociták olyan fiatal vörösvértestek, melyekből a sejtmag már kilökődött, azonban riboszomális ribonukleinsav-maradékot még tartalmaznak. A perifériás vérben található retikulociták száma az eritropoézis aktivitását tükrözi. A vizsgálatot automatán végezzük, amivel a retikulociták érettségét is meg tudjuk határozni. A paraméterekből kiszámítható a retikulocita érési index, ami a csontvelő regenerációs aktivitását igen korán és jól jellemzi.

Vizsgálata javasolt

Fokozott akut és krónikus vérzés esetén, valamint hemolitikus anémiában. A különböző anémiák esetében a kezelés eredményeként kialakuló vérképzés-fokozódás felmérésére.
A retikulocitaparaméterek mérése segítséget jelenthet a sportolók illegális rhu-EPO használatának kimutatásában.

Eredmények interpretálása

Csökkent reticulocitaszám a perifériás vérben azt mutatja, hogy túl kevés működőképes csontvelő áll rendelkezésre, vagy hiányzik valamilyen, a vörösvérsejtek képződéséhez szükséges anyag (pl. vas, B12-vitamin, folsav, protoporfirin IX). Pl.: aplázia, hipoplázia, csontvelő-infiltráció, nagyobb oxigéntartalomhoz való alkalmazkodás, vas- vagy vitaminhiány okozta érésgátlás, stb.
Fokozott reticulocitaszámot találunk akkor, ha megnő a periférián az eritrocita igény (pl. hemolitikus anémia, vagy akut vérzés miatt). Emelkedett a reticulocitaszám talasszémiában, herediter szferocitózisban (75-200 ezrelék között) és paroxizmális éjszakai hemoglobinúriában (100%-ig) is.
A reticulocitaszám a kezelés ellenőrzésére is szolgál. Vas adása után 7-10 nappal (a 3. nap után), B12-vitamin, vagy folsav adása után 2-3 nappal megnő a perifériás vér reticulocitaszáma (retikulocitakrízis a 8. nap körül).

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai

Friss teljes vérminták ajánlottak (friss vérminta az, melyet levétel után négy órán belül feldolgoznak): a fals pozitív, gyanús populáció megjelölések számának emelkedése figyelhető meg olyan mintáknál, melyeket 30 percen belül vagy 4 órával a levétel után vizsgáltak.
Ha a beteget nemrég transzfundálták, akkor a retikulocitaszám az átömlesztés miatti hígulás eredményeként alacsony lehet. Többszöri vérátömlesztés a vizsgálatot kontraindikálja.
Hemolízis a vizsgálatot zavarja.