Az SHBG a keringésben jellemzően nagyobb koncentrációban található nőkben, mint férfiakban, előrehaladott terhességben és ösztrogén szedés esetén különösen emelkedett lehet. Androgén szedés esetén ugyanakkor csökkent lehet az SHBG szint. A tesztoszteron a keringésben főleg SHBG-hez kötődik, koncentrációját befolyásolhatja a szállító fehérje mennyisége. Az SHBG szintet általában a totál tesztoszteron mellett mérik kiegészítő vizsgálatként. A „szabad androgén index” (FAI) a totál tesztoszteron és az SHBG arányából adódik és az abnormális androgén állapotok megítélésében hasznos segítséget nyújthat.

Eredmények interpretálása

  • A megfelelő diagnosztikához az eredményeket a tesztoszteron eredményekkel kell értékelni és meghatározni a FAI indexet.
  • Az SHBG gyakran csökkent hirzutizmusban, akne vulgarisban, és policisztás ovarium szindrómában (Stein-Leventhal-szindróma).
  • Emelkedett SHBG lehet hipertireózisban, májcirrózisban és egyéb különböző állapotokban, mint például a terhesség. Néha emelkedett szintet figyeltek meg ösztrogének szedésekor (orális kontraceptivumok bizonyos típusainál), vagy májenzim indukáló gyógyszerek szedésekor (pl.: phenytoin). Nők hiperandrogén hirzutizmusának dexamethasonnal történő kezelésekor az SHBG koncentráció emelkedik.
  • Az SHBG mérsékelten csökkent lehet hipotireózisban, akromegáliában, Cushing-kórban és hiperprolaktinémiában, elhízásban, androgének (főleg tesztoszteron) szedésekor, más gyógyszerek szedésekor (pl. danazol), amelyek kompetícióban van az androgénekkel az SHBG kötőhelyeiért. A glükokortikoidok és a növekedési hormonok szinten kapcsolatban vannak a csökkent SHBG szinttel.

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai

  • Az emberi szérumban lévő heterofil antitestek zavarhatják a vizsgálatot.
  • Hemolízis a minta laboratóriumba érkezés előtti nem megfelelő kezelését jelezheti, ezért az ilyen eredményeket óvatosan kell kezelni.

dr. Balaicza Erika
Belgyógyász főorvos
Biológiai daganatkezelés, vitamininfúziók,
immunerősítés, allergiák és intoleranciák,
Lyme-kór, emésztési zavarok… kezelése
Tel: 06/20-588-28-10
Tel: 06/70-422-44-39
Online bejelentkezéshez kattintson ide
www.balaicza.hu
dr.balaicza@gmail.com
Kövesse írásaimat a Facebookon is!