TSH (Tireoidea-Stimuláló Hormon)

A pajzsmirigy stimuláló hormont (hTSH) a hipofzis elülső lebenyének bazofil sejtjei termelnek. A hTSH stimulálja a metabolikusan aktív pajzsmirigy hormonok (T4 és T3) termelését és elválasztását a pajzsmirigy sejt felszínén lévő specifikus receptorokon át. Szintézisét és elválasztását a hipotalamusz tireotrop releasing hormonja (TRH) serkenti, válaszul az alacsony szintű keringő pajzsmirigy hormonokra. A T3 és T4 emelkedett szintje – negatív feedback mechanizmuson keresztül – csökkenti a hTSH termelést.
A TSH kis mértékű cirkadián ritmusban termelődik. A keringő TSH mérését fel lehet használni elsődleges tesztként a hipotireózis differenciál diagnózisában és a pajzsmirigyhormon pótló terápia monitorizálásában.

Eredmények interpretálása

Primer hipotireózisban, amikor a pajzsmirigy hormonok termelése károsodott, a TSH szint emelkedett.
Szekunder vagy tercier hipotireózisban a pajzsmirigyhormon produkció szintén alacsony és hipotalamusz vagy hipofízis lézió van jelen. Ennek következtében a TSH szint rendszerint szintén alacsony.
Hipertireózisban a TSH szint rendszerint szupresszált, szubnormális szintet mutat.
Kevésbé gyakran előfordulhat olyan pajzsmirigy hiperstimuláció, amit hipotalamusz vagy hipofízis lézió okoz. Ilyenkor a TSH szint rendszerint emelkedett.

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai

Az emberi szérumban lévő heterofil antitestek zavarhatják a vizsgálatot.
Hemolízis a minta laboratóriumba érkezés előtti nem megfelelő kezelését jelezheti, ezért az ilyen eredményeket óvatosan kell kezelni.