Kortizol

Kortizol

A kortizol a legjelentősebb keringő szteroid a mellékvesekéreg által szekretált glükokortikoidok közül. Fiziológiás hatása megnyilvánul gyulladásellenes aktivitásban és a vérnyomás fenntartásában, de részt vesz a glükoneogenezis, a kalcium abszorpció és a gyomorsav és pepszin szekréció szabályzásában is. A mellékvesekéreg funkció indikátora.

A vér kortizol szint mérése felhasználható az Addison és Cushing betegség differenciál diagnózisában, a hipopituitarizmus, a mellékvese hiperpláiia és karcinóma diagnosztikájában. Stimulációs és szupressziós tesztekkel kombinálva mérését – ACTH stimuláció, ACTH Reserve, Dexamethasone szupresszió- alkalmas további információk megszerzésére a mellékvesekéreg funkcióról.

Eredmények interpretálása

Rendellenes kortizol koncentrációt mutathatnak akut infekcióban, komoly fájdalmakban szenvedő betegek, cukorbetegek, szívbetegek és nők a terhesség és ösztrogén terápia során.
Bizonyos virilizációs szindrómákban és iatrogén állapotokban is emelkedett értéket mutathat, melyekben egyéb, természetesen előforduló szteroid szint magasra emelkedik (a fiziológiás koncentráció fölé), és amely direkt interferál a kortizol tesztben (kivételt képez, amikor magasan specifikus antiszérumot használunk).

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai

Prednisolonnal kezelt betegek esetén lehetséges fals pozitív emelkedés.
Az emberi szérumban lévő heterofil antitestek zavarhatják a vizsgálatot.
Hemolízis a minta laboratóriumba érkezés előtti nem megfelelő kezelését jelezheti, ezért az ilyen eredményeket óvatosan kell kezelni.
Ikterusz, erős szennyeződés a vizsgálatot zavarja.