Lupus antikoagulans

A vizsgálat leírása

A „lupusz antikoaguláns” elnevezés olyan antitesteket takar, melyek jelenléte a trombofília (vérrögösödésre való hajlam) egyik rizikófaktora. Ismétlődő (vénás, vagy artériás) trombózisok, halmozott spontán vetélések esetén előfordulása gyakoribb.
A véralvadás egyik szűrőtesztjeként alkalmazott APTI (aktivált parciális tromboplasztin idő) megnyúlása is felhívhatja a figyelmet jelenlétére.

Képződését többek között kiválthatja autoimmun folyamat (antifoszfolipid-szindróma), fertőzések, bizonyos gyógyszerek, limfoproliferatív betegség (vérképzőrendszeri daganattípus), illetve ismeretlen eredetű állapotok.

Kinek ajánljuk a vizsgálat elvégzését?

Vizsgálata az alábbi állapotok esetén javasolt, a kezelőorvos döntése alapján:

ismétlődő, spontán késői magzatvesztés
szokatlan helyen előforduló trombózisok
fiatal korban (< 50 év) kialakuló trombózis
terhesség alatt jelentkező trombózis
autoimmun betegség (pl. SLE, reumatoid artritisz) mellett kialakuló trombózis
megnyúlt APTI eredmény

Abban az esetben, ha a fenti tünetek nem állnak fenn, a lupusz vizsgálat elvégzése nem indokolt.

Többnyire egyéb alvadási (és más jellegű) vizsgálatokkal együtt történik meghatározása, a diagnózis felállítása.

Lupusz antikoaguláns alvadási teszttel történő kimutatása mellett, a fokozott trombóziskészség igazolásához szükséges még antikardiolipin, valamint ß2-glikoprotein elleni antitestek kimutatása is (ELISA módszerrel).

Eredmények

A kapott eredmény értékelése a kezelőorvos feladata, személyre szabottan, figyelembe véve a páciens kórelőzményét, panaszait, tüneteit, és egyéb vizsgálatokat is.

Pozitív eredmény esetén 3 hónappal később megerősítő vizsgálatra van szükség.

Trombózis, embólia lezajlása után 6 hét-3 hónap várakozási idő után lehetséges elvégeztetni a vizsgálatot, ellenkező esetben téves eredményt kaphatunk.

Szájon át szedett véralvadásgátló kezelés szintén befolyásolhatja a mért eredményeket, így a vizsgálat előtt ennek adagolását le kell állítani, szükség esetén más jellegű antikoaguláns kezelésre kell átállni. Ezzel kapcsolatban azonban kizárólag a kezelőorvos dönthet!