Összes bilirubin

Összbilirubin meghatározás

A vörösvérsejtek szétesésekor kiszabaduló hemoglobin biliverdinné, majd bilirubinná redukálódik. A bilirubin gyakorlatilag vízoldhatatlan és a vérben albuminhoz kapcsoltan szállítódik. A májban glükuronsavval konjugálódik, vízoldékonnyá válik, majd az epével ürül. Az epével a bélcsatornába kerülő bilirubint a vastagbél flórája elbontja. Az epeutak elzáródása esetén ez a vízoldékony bilirubin felszívódik, a veséken át kiválasztódik és a vizelettel kiürül. Az összbilirubin meghatározás segítséget nyújt a máj-epeút rendszer és a hemolítikus betegségek diagnosztikájában. A direkt bilirubinnal együtt segít elkülöníteni az egyes májbetegségeket és az epeút elzáródás okait.

Mikor ajánlott a vizsgálat elvégzése?

Része az évenként-kétévenként elvégzendő laboratóriumi kivizsgálásnak. Emellett máj-és epeúti betegség gyanúja esetén (jobb bordaív alatti hasi fájdalom, hányinger, hányás, étkezés utáni puffadás, sárgaság, sötét vizelet, világos széklet) javasolható.

Eredmények interpretálása

Magas bilirubin szint okai

Máj-epeúti betegségek (hepatitisz, kolecisztitisz, cirrózis, primer daganatok, áttétek), alkoholizmus ,mononukleózis, Dubin-Johnson szindróma, Gilbert-kór.
Alultápláltság, anorexia, hosszantartó koplalás mérsékelt emelkedést okozhat.
Anémia pernicióza, hemolitikus anémiák, hematóma, vértranszfúziót követően ha rövid idő alatt több egység beadására kerül sor.
Tüdőembólia/infarktus.
Pangásos szívelégtelenség.
A magas bilirubin értelmezését további laboratóriumi vizsgálatok segítik: vizelet vizsgálat, transzaminázok szintje, alkalikus foszfatáz érték.