Elektroforézisen elektromos töltéssel rendelkező részecskék vándoroltatását értjük elektromos térben. A szérum fehérjék különböző nettó töltéssel rendelkeznek, így elektroforézissel több elkülönülő csíkba választhatók szét: albumin, alfa 1-globulin, alfa 2-globulin, béta globulin és gamma globulinok.
A mieloma multiplex,a Waldeström makroglobulinémia, az amiloidózis és az ismeretlen eredetű gammopátia (MGUS) minőségi diagnózisának egyik alapvető vizsgálata az elektroforézis, valamint hasznos lehet a betegség stádiumának meghatározására.
A vizsgálat egyéb javallatai: oszteoporózis, hiperkalcémia, oszteolitikus sérülések, Bence-Jones fehérje a vizeletben, növekvő szérum kreatinin szint, visszatérő infekciók, megmagyarázhatatlan perifériás neuropátia, hagyományos terápiával nehezen kezelhető pangásos szívelégtelenség, nefrózis szindróma, megmagyarázhatatlan hepatomegália és/vagy splenomegália és vagy anémia, α1-antitripszin rendellenesség előzetes szűrése, krónikus májbetegség kivizsgálása, megnövekedett vérsejtsüllyedés.
Eredmények interpretálása
Kóros eltérések:
Albumin
- Csökken: analbuminémia (veleszületett), hipalbuminémia (cirrhosis, nefrózis, malignus tumorok, fehérjevesztéssel járó enteropátiák, égési sérülések stb.), bisalbuminémia (elektroforetikusan két albumin csík észlelhető)
- Emelkedik: exszikkózis
Alfa 1-globulin
- Csökken: krónikus májlézió, nefrózis
- Emelkedik: akut és krónikus gyulladások, szívinfarktus, egyéb nekrózisok (karcinóma, égések), kollegonózisok, nefritiszek, stb.
Alfa 2-globulin
- Csökken: súlyos májlézió
- Emelkedik: akut és krónikus gyulladások, szövetszéteséssel járó folyamatok, kollegonózisok, nefritiszek, nefrózis, szarkoidózis, alfa típusú mielóma
Béta globulin
- Csökken: súlyos májlézió
- Emelkedik: alfa vagy gamma szaporulathoz társulóan, nefrózis, lipidózisok, béta típusú mielómák stb.
Gamma globulinok
- Csökken: agammaglobulinémia (idiopátiás, nemhez kötött öröklődéssel férfiakban; szerzett idiopátiás; szimptomatikus, szerzett (mielómák, CLL 1-2%-ban), hipogammaglobulkinémia (szekunder, izolált gamma globulin csökkenéssel – kiterjedt csontmetasztázis, limfoid leukémia, mielomák, stb.; szekunder, szerzett, hipoproteinémiával – nefrózis, stb.
- Emelkedik: májcirrhosis, krónikus fertőzések, steril szövetkárosodások, esetleg malignus daganatok, kollagenózisok, elzáródásos sárgaság, szívelégtelenség, Waldenström makroglobulinaemia, gamma típusú mieloma
M gradiens
- Különváló, éles plusz zóna az alfa2, beta vagy gamma régióban. Monoklonális gammopátiára utal, mely lehet malignus, vagy malignus burjánzás nélküli benignus vagy tüneti. Mielomában, macroglobulinémiában fordul elő
Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai
Hemolízis a vizsgálatot zavarja.
dr. Balaicza Erika
Belgyógyász főorvos
Biológiai daganatkezelés, vitamininfúziók,
immunerősítés, allergiák és intoleranciák,
Lyme-kór, emésztési zavarok… kezelése
Tel: 06/20-588-28-10
Tel: 06/70-422-44-39
Online bejelentkezéshez kattintson ide
www.balaicza.hu
dr.balaicza@gmail.com
Kövesse írásaimat a Facebookon is!