Prokalcitonin (PCT)

A prokalcitonin (PCT) a kalcitonin prohormonja. Míg a kalcitonin csak a pajzsmirigy C sejtjeiben termelődik hormonális stimulus hatására, a prokalcitonint számos szerv többféle sejtje termel gyulladásos stimuláció, különösen bakteriális fertőzés hatására. A PCT fontos marker, ami lehetővé teszi a bakteriális infekciók és az egyéb okok miatti gyulladásos reakciók elkülönítését. Vírusfertőzések, allergia, autoimmun betegségek és graft kilökődés nem emelik jelentősen a PCT koncentrációját. A szeptikus folyamat megszűnése nyomon követhető a PCT koncentráció változásával, mivel az gyorsan visszatér a normál értékre (felezési ideje 24 óra).

Eredmények interpretálása

Lokalizált bakteriális fertőzés mérsékelt PCT emelkedést okozhat.
Normál érték feletti PCT koncentráció felett a pácienst súlyos szepszis vagy szeptikus sokk kifejlődése fenyegeti.
Normál érték alatti koncentrációk sem zárják ki a fertőzést, és több helyi fertőzés (szisztémás tünetek nélkül) összefüggésben lehet ezekkel az alacsony koncentrációkkal, vagy a szisztémás fertőzés kezdetével.
0,5 – 2 ng/ml közötti eredményeket a páciens anamnézisével együtt kell értékelni. Javasolt, hogy a 2 ng/ml alatti PCT eredményeket 6-24 órán belül vizsgáltassa újra.
Bizonyos esetekben (újszülöttek, politrauma, nagy műtét, elhúzódó vagy súlyos kardiogén sokk, stb.) a PCT emelkedése független lehet a fertőzéstől. A visszatérés a normál értékre szintén gyors.
A PCT vizsgálat eredményét a páciens anamnézisével és egyéb vizsgálati eredményekkel együtt kell értékelni. Amennyiben eltérés van a laboratóriumi lelet és a klinikai tünetek között, további vizsgálatokat kell végezni.

Nem megfelelő eredmény feltehető preanalitikai okai

Interferencia léphet fel egyes a reagens alkotórészei ellen irányuló ellenanyagokat, vagy a reakciót befolyásoló anyagokat tartalmazó szérumokkal.
Egy adott betegnél végzett sorozatvizsgálathoz ugyanolyan mintát kell használni.
Mivel az EDTA hatására a mérési eredmény alacsonyabb lesz, ezért EDTA-s minta nem használható!
Hemolízis, lipémia, ikterusz a vizsgálatot zavarja.